By ഡോ. ഹരീഷ് എം. തറയില്‍ on Friday, 02 May 2014
Category: പലവക

മാനസികരോഗ രംഗത്ത് പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്ന സാ‍മൂഹ്യാരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്കുള്ള കൈപ്പുസ്തകം

നമ്മുടെ മനസ്സിന്‍റെ അടിസ്ഥാനം മസ്തിഷ്കത്തിന്‍റെ പ്രവര്‍ത്തനമാണ്. ശിരസ്സിനുള്ളില്‍ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഏകദേശം1250 ഗ്രാം തൂക്കം വരുന്ന അവയവമാണ് മസ്തിഷ്കം അഥവാ തലച്ചോറ്. ധാരാളം കോശങ്ങള്‍ കൂടിച്ചേര്‍ന്നാണ് ഇത് ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത്. ഈ കോശങ്ങള്‍ പരസ്പരം വിദ്യുത്, രാസ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളിലൂടെ സംവദിക്കുന്നു.

മസ്തിഷ്കത്തിന്‍റെ കീഴ്ഭാഗം (Hlndbrain) 

ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, താപനിലയുടെ നിയന്ത്രണം, ബാഹ്യലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് (ബോധം) എന്നീ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. 

മധ്യഭാഗം (Midbrain and diencephalon)

വിശപ്പ്, ദാഹം,ലൈഗികചോദന, വികാരങ്ങള്‍ (ആഹ്ലാദം, കോപം,വിഷാദം എന്നിങ്ങനെ) ഇവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. 

മേല്‍ഭാഗം (Forebrain)

കേള്‍വി, സംസാരം, കാഴ്ച, ഓര്‍മ്മ, ചലനങ്ങള്‍, ചിന്ത, തീരുമാനം എടുക്കല്‍, സാമൂഹ്യമായ പെരുമാറ്റങ്ങള്‍ എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. 

നമ്മുടെ പെരുമാറ്റത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മറ്റു ഘടകങ്ങള്‍

മാനസിക സംഘര്‍ഷം

ആന്തരിക ശാരീരിക മാറ്റങ്ങള്‍

സമൂഹം, സംസ്കാരം

നാം ജീവിക്കുന്ന സാമൂഹ്യ പരിതസ്ഥിതി, കുടുംബം എന്നിവയെല്ലാം നമ്മുടെ പെരുമാറ്റത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

 

മനോരോഗങ്ങള്‍

മനോരോഗങ്ങളെ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

  1. പെരുമാറ്റം, ചിന്ത, ഓര്‍മ്മ, ബാഹ്യലോകത്തോടുള്ള പ്രതികരണം, തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവയിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റം
  2. ഈ മാറ്റങ്ങള്‍ പ്രസ്തുത വ്യക്തിക്കോ ചുറ്റുപാടുമുള്ളവര്‍ക്കോ കഷ്ടതയും ബുദ്ധിമുട്ടും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
  3. ഇവ രണ്ടും മൂലം ദൈനംദിന കൃത്യങ്ങള്‍, പരസ്പരബന്ധങ്ങള്‍, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവ തകരാറിലാകുന്നു.

ഉദാ: പരീക്ഷാ കാലത്ത് എല്ലാ വിദ്യാര്‍ത്ഥികളിലും ഉത്ക്കണ്ഠ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. പക്ഷേ ചിലര്‍ക്ക് അമിതമായും എല്ലാ നേരത്തും ഉത്ക്കണ്ഠ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് മൂലം പഠനത്തില്‍ ശ്രദ്ധിക്കാന്‍ കഴിയാതെ, പഠിച്ചതെല്ലാം ഓര്‍മ്മിക്കാന്‍ കഴിയാതെ, ഉറക്കമില്ലാതെ അസ്വസ്ഥനാ‍കുന്നു. ഈ വ്യക്തിയുടെ അസ്വസ്ഥത ചുറ്റുപാടുമുള്ളവര്‍ക്കും പ്രയാസമുണ്ടാക്കുന്നു. ദൈനംദിന ജീവിതം താളം തെറ്റുന്നു. പരീക്ഷ എഴുതാന്‍ കഴിയാതെ വരുന്നു. ഈ വ്യക്തിക്ക് അമിതമായ   ഉത്ക്കണ്ഠ എന്ന വൈകാരിക പ്രശ്നമാണ്.

അടുത്ത ബന്ധുവിന്‍റെ മരണശേഷവും അമിതമായ ദുഖം ദീര്‍ഘകാലം നീണ്ടുനില്‍ക്കുന്ന രീതിയില്‍ ചിലരില്‍ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ അമിത പ്രതികരണം കാരണം മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങള്‍ കൂടെ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കില്‍ ഇതിനെ ഒരു വൈകാരിക പ്രശ്നമായി കരുതാം.

 

മനോരോഗലക്ഷണങ്ങള്‍

ശാരീരികം

മാനസികം / പെരുമാറ്റം

സാമൂഹ്യം, വ്യക്തിപരം

 

വിവിധ തരം മനോരോഗങ്ങള്‍

 

സൈക്കോസിസ്

ലക്ഷണങ്ങള്‍

സൈക്കോസിസ് കൊണ്ടു വരാവുന്ന പ്രശ്നങ്ങള്‍

എന്തുചെയ്യണം?

a) പൊതുവായ കാര്യങ്ങള്‍
b) പ്രത്യേക ചികിത്സ

നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ ഡോക്ടറുമായോ മനോരോഗ വിദഗ്ധനുമായോ ബന്ധപ്പെട്ട് ഇത്തരം ചികിത്സക്കുള്ള ഏര്‍പ്പാടുകള്‍ ചെയ്യുക.

 

അപസ്മാരം അഥവാ ചുഴലി

ആവര്‍ത്തിച്ചു വരുന്ന ഒരുതരം രോഗമാണിത്. കൈകാലുകള്‍, മറ്റു പേശികള്‍ എന്നിവ പ്രത്യേക രീതിയില്‍ ചലിപ്പിക്കല്‍, ഭാഗികമായോ പൂര്‍ണ്ണമായോ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുക, പെട്ടെന്നുള്ളതും വേഗം ശമിക്കുന്നതുമായ പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങള്‍ കാണിക്കുക എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങള്‍.

എന്തു ചെയ്യണം?

 

ന്യൂറോസിസ്

ലക്ഷണങ്ങള്‍

എന്ത് ചെയ്യണം?

 

ബുദ്ധിമാന്ദ്യം

മസ്തിഷ്കത്തിന്‍റെ വളര്‍ച്ചക്കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു മനോവൈകല്യം. ഇതിന്‍റെ തീവ്രത നിര്‍ണ്ണയിക്കാന്‍ ബുദ്ധിപരിശോധന(IQ test) ആവശ്യമാണ്. IQ-വിന്‍റെ അടിസ്ഥാനത്തില്‍ ഇവരെ mild, moderate, severe, profound  എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കാം.

എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

ഇത്തരം കുട്ടികള്‍ വളര്‍ച്ചയുടെ ഓരോ ഘട്ടം തരണം ചെയ്യാനും കൂടുതല്‍ സമയമെടുക്കും

ഈ താമസത്തിന് പുറമെ ഇത്തരം കുട്ടികളുടെ ബാഹ്യരൂപത്തിലും വ്യത്യാസമുണ്ടാവാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക

 

അമിതമായ മദ്യം / ലഹരി ഉപയോഗം

എന്ത് ചെയ്യണം?

 

സാമൂഹികാരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകന് വേണ്ട മാനസികാരോഗ്യ പരമായ കഴിവുകള്‍

 

സാമൂഹ്യാരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തവന്‍റെ ചുമതലകള്‍

രോഗമുള്ളവരെ കണ്ടെത്തുക (case findings)

ഇതിന് മുന്‍പ് തന്നിട്ടുള്ള നിര്‍ദ്ദേശങ്ങള്‍ ഉപയോഗിക്കുക

അടിയന്തിര ചികിത്സ (first aid)

അക്രമണപ്രവണതയുള്ള രോഗി

ഉള്‍വലിഞ്ഞിരിക്കുന്ന വ്യക്തികള്‍

സംശയാലുവായ രോഗി

ബോധാവസ്ഥയില്‍ വ്യതിയാനമുള്ള രോഗി

തുടര്‍ചികിത്സ ഉറപ്പുവരുത്തല്‍ (Ensuring continued care & followup)

  1. ഔഷധങ്ങള്‍ കൃത്യമായി കഴിക്കുന്നുണ്ടോ?
  2. ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട സമയത്ത് കാണുന്നുണ്ടോ?
  3. പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളെന്തെങ്കിലുമുണ്ടോ?
  4. എത്രത്തോളം രോഗശമനമുണ്ടായിട്ടുണ്ട്?
  5. വ്യക്തിശുചിത്വം, ആഹാരം, ഉറക്കം എന്നിവയില്‍ വേണ്ടത്ര ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ടോ?
  6. മറ്റുള്ളവരുമായി ആവശ്യത്തിന് ഇടപഴകുന്നുണ്ടോ?
  7. രോഗി വീണ്ടും ജോലി ചെയ്യാന്‍ ആരംഭിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
  8. രോഗിക്ക് മാനസികസമ്മര്‍ദ്ദമുണ്ടാക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങള്‍ നിലവിലുണ്ടോ?
  9. രോഗിയെ അമിതമായി വിമര്‍ശിക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കില്‍ രോഗി അവഗണിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ?

ബോധവല്‍കരണം

ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിങ്ങള്‍ നടത്തുന്ന എല്ലാ പരിപാടികളിലും മനോരോഗം, ആത്മഹത്യ, അമിതലഹരി ഉപയോഗം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങള്‍ കൂടി ഉള്‍പ്പെടുത്തുക.

 

മനോരോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് സാധാരണ വരാവുന്ന ചോദ്യങ്ങള്‍

  1. മാനസികരോഗങ്ങള്‍ പാരമ്പര്യമായി ഉണ്ടാകുന്നതാണോ?
  2. മനോരോഗങ്ങള്‍ പകരുമോ?
  3. ഭൂതപ്രേതബാധ, ദുര്‍മന്ത്രവാദം, ദൈവികശാപം എന്നിവ മൂലം മനോരോഗങ്ങളുണ്ടാകുമോ?
  4. സ്വയംഭോഗം, ശുക്ലനഷ്ടം, സ്വപ്നസ്ഖലനം എന്നിവ മനോരോഗങ്ങള്‍ക്ക് കാരണമാവുമോ?
  5. മദ്യം, ലഹരിമരുന്ന് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം മനോരോഗം ഉണ്ടാക്കുമോ?
  6. മനോരോഗങ്ങള്‍ക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ? ഔഷധ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണോ?
  7. ഔഷധചികിത്സക്ക് പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളുണ്ടോ?
  8. മനോരോഗത്തിനുള്ള മരുന്നുകള്‍ ഞരമ്പുകളെ തളര്‍ത്തുവാന്‍ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണോ. ഇവ മയക്കുമരുന്നുകളാണോ?
  9. എല്ലാ മനോരോഗികളെയും ആശുപത്രിയില്‍ കിടത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?
  10. വിവാഹം കഴിച്ചാല്‍ മനോരോഗം, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം എന്നിവ മാറുമോ?
  11. ബുദ്ധിമാന്ദ്യം ഉണ്ടാകുന്നത് മാതാപിതാക്കളുടെ തെറ്റുകൊണ്ടാണോ?
  12. രോഗശമനത്തിന് ശേഷം തൊഴില്‍ തുടങ്ങിയ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങള്‍ ഏറ്റെടുക്കാമോ?
  13. മനോരോഗങ്ങള്‍ എന്തുകൊണ്ടാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്?
Leave Comments